万源市——整编健康管理“城防部队” 打响签约服务“总体战役”
  • 来源:万源市卫生健康局
  • 作者:admin
  • 发布日期:2025-03-19
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  • 古东关街道社区卫生服务中心承担着万源主城区10万余名群众的基本医疗服务和基本公共卫生服务任务,是万源名副其实的健康管理“城防部队”。近年来,该中心集中优势力量,保障服务供给,全方位、全周期开展家庭医生签约服务,精准化、个性化增进城区群众健康福祉。

    建强服务团队

    组建4个家庭医生签约服务团队,选拔4名拥有正高级职称的医师担任队长。每个服务团队配备7名医护人员,涵盖临床、中医、护理等专业类别。将主城区13个社区划分成4个片区,每个服务团队负责一个片区。将50余名社区网格员纳入服务团队,负责联络联系、登记造册、信息比对、电话随访等基础性工作。从服务数量、服务质量、服务效率等多个指标维度,严格实施绩效考核管理,激发服务团队凝聚力、战斗力。

    拓宽服务范围

    今年以来,4个服务团队采取到社区、进家庭等方式,开展常见病、多发病的诊断治疗3000余例,提供针对性、实效性的康复指导5000余次。设立家庭病床300余张,开展上门护理1000余次。更新专属健康档案10万余份,跟踪健康状况动态2000余人。健康讲座30余场,疫苗接种1万余剂,疾病筛查2000余人。规范管理高血压患者7000余人、糖尿病患者2000余人、“两病”合并患者1000余人、严重精神障碍患者300余人。

    创新服务模式

    采取“线上 线下”签约服务模式,在“社区医院”二维码上签约6万余份,在社区服务点位签约3万余份,手机APP在线接诊3000余例,健康热线回应咨询2000余人。推行“一人签约、全家受益”打包服务措施,有效避免重复检查1000余例,提供便捷医保报销2000余人。落实“周一至周末全时段服务、院前到院内全要素保障”机制,截至目前,已通过绿色转诊通道快速接应从急性期到康复期的患者300余例,“夜间窗口”和“周末窗口”服务3000余人。


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